小孩老是腿疼的原因包括生理性因素如生长痛，还有外伤因素以及一些疾病如骨肉瘤等，家长需依据具体病因采取相应治疗。
一、生长痛：
小孩处于生长发育最为迅速的时期，下肢长骨的伸长有时会引发生长痛。这是因为长骨周围的肌肉、韧带等软组织与骨的生长不同步，软组织受到牵拉而导致疼痛，此乃生理现象，通常能够自行缓解，也不会伴有其他特殊症状。
二、腿部外伤：
小孩通常较为好动，且自我保护能力欠佳，所以在生活中更容易因外伤而引发腿疼。针对腿部外伤，可涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏来起到消炎、抗感染的作用。
三、骨肉瘤：
小孩属于骨肉瘤的高发人群，多见于股骨下端和胫骨上端。患儿主要表现为局部疼痛，尤其在夜间疼痛更为显著，部分患儿还会在局部出现肿块，应通过手术进行治疗。
除了以上常见原因外，还可能有骨肿瘤等原因致使小孩腿疼。建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生指导下给予针对性处理或治疗。
总结提示：小孩腿疼的原因多样，生长痛是生理现象，腿部外伤可用药处理，骨肉瘤则需手术治疗，此外还可能有其他病因，要及时就医明确并妥善处理。