脖子右侧甲状腺肿大可能由多种原因引起。比如单纯性甲状腺肿，多见于青春期、妊娠期、哺乳期的人群，由于身体对甲状腺激素的需求增加，而碘摄入相对不足等原因导致甲状腺代偿性肿大，一般通过补充碘剂等可能会有所改善。
自身免疫性甲状腺疾病导致
桥本甲状腺炎：这是一种常见的自身免疫性疾病，体内产生攻击甲状腺的自身抗体，会引起甲状腺肿大，多见于30~50岁女性。患者早期可能没有明显症状，后期可能出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、怕冷、水肿等。Graves病：也是自身免疫性疾病，患者体内会产生刺激甲状腺的抗体，导致甲状腺激素分泌过多，出现甲状腺肿大，同时可能伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等症状，多见于20~40岁人群。
甲状腺结节引起
良性结节：很多良性甲状腺结节会导致甲状腺局部肿大，比如增生性结节、囊肿等。有些良性结节较小的时候可能没有症状，当结节增大到一定程度，可能会压迫周围组织，出现吞咽困难、呼吸不畅等表现。恶性结节：甲状腺癌等恶性结节也会使脖子右侧甲状腺肿大，早期可能没有特异症状，随着病情进展，可能会出现颈部淋巴结肿大、声音嘶哑等情况。
炎症性因素导致
亚急性甲状腺炎：常由病毒感染引起，发病前1~3周常有上呼吸道感染史。患者会出现甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部，同时伴有甲状腺肿大，还可能伴有发热等症状。急性化脓性甲状腺炎：多由细菌感染引起，比较少见，会出现甲状腺局部红肿、疼痛、发热等症状，甲状腺肿大伴有明显的炎症表现，如局部皮温升高、触痛明显等。