小孩心肌酶高可能是由于以下原因引起的：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致心肌酶升高，如病毒性心肌炎、肺炎等。
2.心肌损伤：心肌梗死、心肌病、心律失常等心脏疾病都可能导致心肌损伤，进而引起心肌酶升高。
3.肌肉疾病：如进行性肌营养不良、肌炎等肌肉疾病也可能导致心肌酶升高。
4.中毒：某些药物、化学毒物等中毒也可能导致心肌酶升高。
5.其他：自身免疫性疾病、代谢性疾病等也可能导致心肌酶升高。
需要注意的是，心肌酶高并不一定意味着孩子患有心脏病，其他因素也可能导致心肌酶升高。如果孩子心肌酶高，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也需要注意孩子的休息和饮食，避免过度劳累和剧烈运动。