铁中毒的症状因摄入铁的剂量不同而有所差异。一般来说，短期内大量摄入铁剂可能在数小时内就出现症状。
急性铁中毒的早期症状
胃肠道症状： 摄入大量铁剂后，数小时内就可能出现恶心、呕吐，呕吐物可能呈血性。还会有腹痛、腹泻等表现，严重时可能出现呕血、便血，这是因为铁剂刺激胃肠道黏膜，导致黏膜损伤出血。神经系统症状： 轻度中毒可能有头晕、头痛等表现。如果是严重的急性铁中毒，可能会出现烦躁不安、抽搐甚至昏迷等情况，这是因为过量的铁影响了神经系统的正常功能。
急性铁中毒的中期症状
代谢性酸中毒： 在铁中毒后期，可能会出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深快，患者会感觉呼吸急促，这是身体试图通过加快呼吸来排出过多的二氧化碳，纠正酸中毒。肝脏损害： 铁剂对肝脏也有损害，可能会出现肝功能异常相关表现，如黄疸，皮肤和巩膜发黄，这是因为肝脏代谢功能受到影响，胆红素代谢异常。
慢性铁中毒的症状
皮肤色素沉着： 长期少量铁吸收过量，会出现皮肤色素沉着，皮肤颜色会变深，尤其是暴露部位，如面部、颈部等。器官功能损害： 可能会影响心脏功能，导致心律失常等；还可能影响内分泌系统，引起糖尿病等相关症状，因为铁沉积在器官组织中，影响了器官的正常生理功能。例如心脏受到铁沉积影响，心肌细胞功能异常，就会出现心律失常等心脏方面的问题。