大便拉血且肛门有点疼可能由多种原因引起，比如常见的痔疮，一般Ⅱ度以上的内痔可能会出现便血伴有疼痛，出血一般为鲜红色，量不多时可能仅在手纸上有血迹。
可能的原因分析
痔疮方面： 内痔发展到一定程度，排便时粪便摩擦痔核，就会导致便血且肛门疼痛。外痔则通常在肛门外可摸到肿物，排便时摩擦或受到刺激也会引起便血和疼痛。肛裂方面： 肛裂主要是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时粪便通过裂口会刺激神经，引起剧烈疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量一般较少。比如便秘的人，大便干结粗硬，排便时很容易撑裂肛管皮肤导致肛裂出血疼痛。肠道炎症方面： 如溃疡性结肠炎，除了有便血情况，还可能伴有腹痛、腹泻等症状，便血颜色可为鲜红、暗红或脓血便，同时也可能伴有肛门坠胀疼痛等不适。
如何初步判断
观察便血颜色： 如果便血颜色鲜红，且附着在粪便表面，痔疮、肛裂的可能性较大；如果便血颜色暗红，伴有黏液脓血，那溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病的概率要考虑。看疼痛特点： 肛裂引起的疼痛通常是排便时剧烈疼痛，便后有短暂缓解，之后又可能出现痉挛性疼痛；痔疮的疼痛如果是内痔嵌顿等情况也会比较明显。
日常注意事项
饮食调整： 要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），每天保证足够的饮水量，一般建议每天喝1500 - 2000毫升水，这样可以保持大便通畅，减少对肛门部位的刺激。避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会加重肛门局部充血，加重便血和疼痛症状。生活习惯： 避免久坐久站，每隔一段时间要适当活动一下。养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便时间不宜过长，最好控制在5分钟以内。便后要用温水清洗肛门，保持肛门清洁卫生。