甲状旁腺功能减低症

甲状旁腺功能减低症是由于甲状旁腺激素(PTH)分泌减少或缺乏所致的一组临床综合征。以下是关于甲状旁腺功能减低症的一些医疗信息:

1.症状:

神经肌肉兴奋性增高:手足抽搐、癫痫发作、Chvostek征和Trousseau征阳性。

外胚层营养变性:口周和指(趾)尖麻木、手足与面部肌肉痉挛、手足搐搦、Chvostek征和Trousseau征阳性。

精神症状:烦躁、焦虑、抑郁、认知能力减退,严重者可出现癫痫发作甚至昏迷。

骨骼系统:可出现骨骼疼痛、压痛、病理性骨折、骨骼畸形。

2.诊断:

血清PTH测定:降低或不能测出。

血钙测定:血清总钙降低,常低于2mmol/L。

血磷测定:血磷升高,常高于1.6mmol/L。

碱性磷酸酶测定:碱性磷酸酶可正常或升高。

影像学检查:X线检查可发现纤维囊性骨炎、骨密度降低、骨折等改变。

3.治疗:

补充钙剂和维生素D:口服钙剂和维生素D是治疗甲状旁腺功能减低症的基础。

补充PTH:对于严重的甲状旁腺功能减低症,可使用PTH替代治疗。

治疗原发病:积极治疗导致甲状旁腺功能减低症的原发病,如自身免疫性甲状腺炎、颈部手术等。

4.注意事项:

定期复查血钙、磷和PTH水平,根据检查结果调整治疗方案。

避免食用富含草酸和磷酸盐的食物,如菠菜、芹菜、坚果等,以免影响钙的吸收。

注意保暖,避免寒冷刺激,以免诱发手足抽搐。

孕妇和哺乳期妇女应补充足够的钙剂和维生素D,以满足胎儿和婴儿的需求。

以上内容仅供参考,如有需要,请及时就医,以便获得更专业的医疗建议。