根尖周炎的医治通常需要采取多种方法，一般来说，根管治疗是主要的治疗方式。首先通过清除根管内的感染物质，然后进行消毒、填充等步骤来消除炎症。
根管治疗步骤
开髓引流： 医生会先打开牙髓腔，让根尖周的炎性渗出物通过根管引流到口腔，这样能迅速缓解疼痛，一般在就诊后的短时间内就能操作，能有效减轻患者的痛苦。根管预备： 接下来要对根管进行清理、成形。需要使用专门的器械去除根管内的感染物质以及感染的牙本质，这个过程要仔细操作，确保根管被清理得比较干净，为后续的填充做准备。根管消毒： 在根管预备之后，会放置消毒药物在根管内，杀灭残留的细菌等微生物，一般会放置1 - 2周左右，让根管内达到无菌状态。根管填充： 最后用填充材料严密填充根管，封闭根管系统，防止细菌再次侵入，促进根尖周病变的愈合。
药物辅助治疗
抗生素应用： 在根尖周炎急性发作伴有明显炎症时，可能会使用抗生素来辅助治疗。比如可以使用甲硝唑等硝基咪唑类抗生素，它对厌氧菌有较好的抑制作用，能帮助控制炎症，但使用时要遵循医嘱，注意药物的适应证和禁忌证。止痛药使用： 当患者疼痛比较明显时，可短期使用止痛药来缓解疼痛。像布洛芬等非甾体抗炎止痛药，能起到一定的止痛效果，但不能长期大量使用，以免产生不良反应。
治疗后的注意事项
饮食方面： 治疗后的牙齿短期内要避免食用过硬、过黏的食物，防止填充材料脱落或者牙齿折裂。例如，不要吃核桃、糯米团等食物。口腔卫生： 要保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，使用牙线等清洁工具，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，这样能防止细菌滋生，有利于根尖周病变的恢复。定期复查： 治疗后要按照医生约定的时间定期复查，一般在治疗后的1周、1个月、3个月等时间节点进行复查，医生会检查根尖周病变的愈合情况，如果有异常可以及时处理。