老是长口腔溃疡,即复发性口腔溃疡。其病因繁杂,至今尚无根治的特效办法,治疗主要遵循对症原则。具体如下:
一、若溃疡发作不频繁且疼痛可忍受,无需用药,通常可自行愈合,也可采用局部药物治疗。
1.局部药物治疗可用糖皮质激素如曲安奈德口腔糊剂等,以缓解症状;
2.止痛制剂如利多卡因凝胶等,能减轻疼痛;
3.局部抗炎制剂如氯己定含漱液,可起到抗炎作用。
二、若溃疡发作频繁且疼痛显著,可进行如下治疗。
1.局部治疗:可选择局部黏膜注射糖皮质激素,尤其对于大且深的溃疡;
2.全身治疗:
(1)对于顽固病例,在局部用药同时可配合全身用药,如使用短期全身糖皮质激素或其他免疫抑制剂;
(2)对于免疫功能低下者,可应用免疫增强药如胸腺素、转移因子等。
三、如果总是在同一部位发溃疡,患者需留意附近是否存在锐利的残根、残冠或颊侧萌出的智齿等,要及时就诊以去除刺激口腔溃疡的因素,不然溃疡不但难以治愈,还可能加重。
预防措施包括:饮食保持清淡且营养均衡,减少烧烤、腌制、辛辣、膨化、油炸等食物的摄入;保证充足且高质量的睡眠,有严重睡眠障碍者应到睡眠专科就诊;养成每天定时排便的习惯,若有便秘应进行调理;注重口腔卫生。
总之,复发性口腔溃疡的治疗和预防需要综合考虑多种因素,患者应根据自身情况选择合适的方法。
