肺气肿的药物治疗需根据病情来选择，常用的药物有支气管舒张剂等，比如沙丁胺醇气雾剂，能在几分钟内起效，缓解喘息等症状，但一般按需使用，不建议长期单一使用。
支气管舒张剂类药物
β₂受体激动剂：像沙丁胺醇、特布他林等，可通过激动气道的β₂受体，松弛支气管平滑肌，起到舒张支气管的作用，能快速缓解喘息症状，不过起效时间较快，一般几分钟就能起效，但维持时间相对较短。抗胆碱能药物：例如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，作用持续时间相对较长，可维持数小时。
糖皮质激素
吸入型糖皮质激素：如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，其中包含糖皮质激素布地奈德和支气管舒张剂福莫特罗。糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻气道炎症，长期使用可以改善肺功能，减少急性加重的发作频率。一般需要长期规律使用才能发挥较好的效果。口服糖皮质激素：在肺气肿急性加重期可能会短期使用，如泼尼松等，但长期口服糖皮质激素会有较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以一般不长期使用。
祛痰药
氨溴索：可以降低痰液黏度，促进痰液排出，对于肺气肿患者痰多的情况有一定帮助，能使痰液更容易咳出，改善呼吸不畅的症状。一般口服即可，安全性相对较高，但个别患者可能会出现胃肠道不适等反应。乙酰半胱氨酸：也具有祛痰作用，能分解痰液中的黏蛋白，使痰液变稀，便于排出。可以口服，也可以雾化吸入，雾化吸入时起效相对较快，能快速缓解痰液黏稠导致的呼吸不畅问题，但可能会引起支气管痉挛等不良反应，使用时需注意。