自然流产20天一般不能同房。
一、自然流产20天不能同房的原因：此时同房极有可能诱发感染，增加患上妇科疾病的几率，还会对身体恢复产生不利影响。女性自然流产后会有恶露排出，身体较为虚弱，抵抗力下降，过早同房容易引发细菌感染，导致如盆腔炎、附件炎等妇科疾病。
二、过早同房的不良后果：不仅可能使身体健康受到严重影响，严重时还会影响到日后怀孕。
三、自然流产后的注意事项：
1.一个月内避免同房，以减少不良情况发生。
2.做好身体护理措施，比如加强营养补充，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
3.多休息，避免剧烈运动。
4.注意身体保暖。
女性自然流产后身体虚弱，需从多方面进行调养。若有不适症状应及时就诊。
总结：自然流产20天不可同房，要注意流产后的一系列护理事项，以促进身体恢复，避免不良后果，若有异常需及时就医。