强直性脊柱炎的确诊需综合患者症状与检查结果。
一、症状方面：
1.早期通常无明显临床症状。
2.病情发展后，会有炎性腰背疼痛、晨起僵硬等表现，还可能引发眼部病变、心脏病变、骨骼病变、胃肠道病变等相关并发症。若患者连续三个月及以上出现腰痛、关节痛、晨僵等症状，且活动后症状有所改善，则多考虑强直性脊柱炎。
二、检查方面：
1.实验室检查。
2.常规X线片检查。
3.CT检查。
4.MRI检查。
5.体格检查。
6.肝功检查。
7.肾功检查等。当检查结果符合放射学标准和一项及以上临床标准时，可确诊为强直性脊柱炎。
总之，要准确诊断强直性脊柱炎，需仔细分析患者的症状表现，并结合全面的检查结果来综合判断。