怀孕胎儿偏小一周可能由多种原因导致。比如孕妇自身营养摄入不足，若孕妇日常饮食中摄入的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质不够，就可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿偏小。
孕妇自身因素
营养方面：孕妇如果挑食、偏食，导致摄入的营养不均衡，像蛋白质摄入量不足，每克蛋白质能提供一定能量支持胎儿生长，长期不足就会影响胎儿发育。一般建议孕妇每天保证摄入足够的优质蛋白，如瘦肉、鱼类、豆类等。疾病方面：孕妇患有某些慢性疾病，如高血压、心脏病等，会影响胎盘的血液供应，使得胎儿获取营养和氧气的量减少，从而导致胎儿偏小。例如妊娠合并高血压时，胎盘血管痉挛，血流减少，胎儿营养供应受限。
胎儿因素
染色体异常：胎儿存在染色体异常情况，如21 - 三体综合征等，会影响胎儿的正常生长发育，导致胎儿偏小。这种情况是由于胎儿自身的遗传物质出现问题，使得生长发育进程受到干扰。胎儿自身发育问题：胎儿在发育过程中出现结构或功能上的异常，也可能导致生长缓慢，表现为偏小一周。比如胎儿的某些器官发育不完善，影响了整体的营养吸收和利用。
胎盘脐带因素
胎盘功能异常：胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，如果胎盘功能减退，如胎盘老化、胎盘面积过小等，就会影响胎儿的营养供应。胎盘老化通常在妊娠晚期出现，胎盘老化后其物质交换能力下降。脐带因素：脐带是连接胎儿和胎盘的结构，如果脐带过细、缠绕胎儿等，会影响胎儿对营养和氧气的运输。例如脐带缠绕过紧时，会阻碍血液流通，导致胎儿获取的营养减少。
孕周计算误差
孕周计算不准确：如果孕妇的月经周期不规律，或者忘记了末次月经时间，导致孕周估算有误，也可能出现胎儿偏小一周的情况。比如月经周期长的孕妇，实际孕周可能比根据末次月经估算的孕周要小，这时候超声检查发现胎儿偏小一周可能是孕周计算的误差所致。