椎动脉型颈椎病的诊断主要依据椎动脉形成原因、临床症状以及影像学检查。椎动脉型颈椎病是由于椎动脉在行进过程中受刺激而引发一系列症状，特别是在穿过颈椎横突孔时，横突孔周围骨质增生会刺激椎动脉，导致其痉挛和狭窄。椎动脉负责供应头部血液，痉挛狭窄会使头部血液供应减少，从而出现头痛、头晕等缺血症状，颈部向某一方向转动时会突然摔倒，还可能突然出现视力丧失、听力丧失，但摔倒后能立即爬起且基本无明显后遗症。检查可见横突孔周围骨质增生，血管造影检查可看到椎动脉受压迫而出现不同程度狭窄。
一、诊断依据
1.椎动脉形成原因：多是由于椎动脉行进中受刺激，如横突孔周围骨质增生刺激。
2.临床症状：有头痛、头晕等缺血症状，以及突然摔倒、视力听力丧失等特殊表现。
3.影像学检查：能发现横突孔周围骨质增生等情况，血管造影能明确椎动脉受压及狭窄程度。
二、症状表现
1.常见症状：如头痛、头晕等。
2.特殊症状：颈部转动时的突然摔倒，以及视力、听力的突然丧失。
三、检查所见
1.一般检查：可看到横突孔周围骨质增生。
2.血管造影：显示椎动脉受压迫及狭窄情况。
总之，椎动脉型颈椎病的诊断要综合多方面因素，通过对其症状和检查结果的分析来明确。