大便时肛门有点疼并有几滴血，可能由以下原因引起。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，便时疼痛剧烈，典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状。好发于肛管后正中部位。
2.内痔：以便血为主要症状，内痔无炎症时不痛，便血呈鲜红色，量较多。
3.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，皮下有紫红色肿块，排便时或咳嗽、劳累、负重远行时，肿胀疼痛加剧，便血，肛门部有少量分泌物。
4.肛管直肠肿瘤：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
5.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
6.溃疡性结肠炎：便中带血或呈脓血便，伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
如果偶尔出现这种情况，可能是由于大便干燥、排便用力过猛导致肛管皮肤裂伤。通常可自行缓解，建议保持肛周清洁，调整饮食，增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅。如果经常出现这种情况或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。