心脏房间隔缺损是常见先天性心脏病，因心脏胚胎发育异常致房间隔未完全闭合而留缺损，其治疗依具体情况而定：
一、若缺损小于5mm且无右心房室增大，又无症状，可定期临床观察，无需手术。具体来说，这种情况下房间隔缺损较小，对心脏血流动力学影响相对较小，所以可以先密切观察病情变化，通过定期复查心脏超声等检查来监测心脏的情况。
二、若缺损大于5mm，通常需手术治疗。又可分情况：
1.大小位置合适，可选择微创介入封堵治疗。即通过不开刀的方式，经股动脉介入路径，在血管内送入合适大小封堵器至心脏，黏附于缺损部位，实现临床治愈。此方法创伤小，恢复快，能有效封堵缺损，改善心脏功能。
2.若房缺极大、位置不理想，可采用外科开胸直视下修补房间隔缺损，成人也可通过腔镜辅助下小切口手术达临床治愈目的。通过外科手术直接修补缺损部位，恢复房间隔的完整性，从而改善心脏功能。
但需注意，严重肺动脉高压病人（血管阻力大于12单位），若出现逆向分流（右向左分流）及临床紫绀，则为手术禁忌，不可手术。这是因为此时手术风险极大，可能无法达到预期治疗效果，甚至会加重病情。
总之，对于心脏房间隔缺损患者，需综合评估缺损大小、位置、症状等多方面因素，选择合适的治疗方法。