沙眼主要由沙眼衣原体感染引起，判断是否患沙眼可依据症状表现及就医相关检查来明确。
一、症状表现：
1.患沙眼的患者眼睛通常较怕光，会不由自主地流泪，同时伴有异物感以及眼睑肿胀等情况，睑结膜会充血、乳头增生、滤泡形成。
2.部分病情严重者甚至可能出现上睑下垂现象。
3.当发现有上述这些症状时，基本可判断为患有沙眼。
二、就医做相关检查：
1.虽然通过症状表现能大致判定是否患此疾病，但最终仍需就医检查确认，比如可就医进行涂片以及眼科裂隙灯显微镜等方面的检查。
确诊患有沙眼后，应积极配合医生进行抗感染处理，例如可使用利福平滴眼液、红霉素眼膏或者四环素眼膏等抗生素进行治疗。
总之，对于沙眼的判断要综合症状和检查，确诊后要及时进行规范治疗。