要判断是否得了沙眼，可以从症状表现、接触史等方面来初步考量。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，一般来说，出现眼部相关典型症状且有接触传染源的情况时需警惕。
症状表现方面
眼部异物感与干涩感： 患者常感觉眼睛里有异物，并且伴有干涩的情况，这种异物感可能会持续存在，尤其在早晨起床时可能会比较明显，好像有东西一直在摩擦眼睛。畏光与流泪： 沙眼患者会出现畏光的现象，在光线较强的环境下眼睛会不自主流泪，这是因为炎症刺激了眼部的神经和结膜，导致泪液分泌增多且对光线敏感。眼部充血与滤泡形成： 眼部会有明显的充血表现，翻开眼睑可以看到睑结膜上有大小不一的滤泡，这些滤泡是炎症细胞聚集形成的。
接触史方面
公共场所接触： 如果近期在公共浴池、游泳池等公共场所活动过，就有感染沙眼衣原体的风险。因为沙眼衣原体可以通过被污染的水、毛巾等物品传播。密切接触史： 与沙眼患者有过密切接触，比如共用毛巾、脸盆等，也容易被传染上沙眼。因为沙眼衣原体可以通过直接接触传播。
医疗检查辅助判断
裂隙灯检查： 医生会使用裂隙灯来细致观察眼部情况，能更清晰地看到结膜、角膜等部位的病变情况，有助于明确是否存在沙眼的特征性改变。实验室检查： 通过采集眼部分泌物进行衣原体检测等实验室检查，若能检测到沙眼衣原体，基本可以确诊为沙眼。