胸部即乳房，若乳房有个硬块且按压会痛，可能是由乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等原因所致。具体如下：
一、乳腺增生症：这是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成囊肿为主要特征，且伴有乳腺结构不良病变的疾病。其乳腺内肿块通常为主要症状，可发生于单侧或双侧乳腺，结节大小不一，囊肿活动往往受限，硬度中等且有韧性。其中较大的囊肿位于近表面时常常可触及囊性感，进而表现出乳房有硬块且按压疼痛。对此可采取以下措施：
1.局部热敷可促进血液循环，缓解胀痛；
2.可服用具有活血化瘀、散结止痛功效的中成药，如逍遥丸、乳癖舒片等；
3.可考虑使用拮抗雌激素类药物，如他莫昔芬片等；
4.若疼痛难忍，可短期酌情给予非甾体抗炎止痛药物，如布洛芬缓释胶囊等。
二、乳腺囊肿：是乳腺小叶、小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性改变所导致的乳内肿物。当肿物较大时，常可在皮肤表面触及肿块样病变，压迫局部组织而引起疼痛，从而出现乳房有个硬块按压会痛的情况。如果是单纯性囊肿且为良性病变，一般无需进一步干预。而积乳囊肿的治疗方法包括局部热敷、理疗、乳房按摩以及使用吸乳器等，还包括手术治疗，如细针穿刺抽吸、单纯乳房切除术和微创旋切术等。
三、乳腺纤维腺瘤：是乳房最常见的良性肿瘤，由乳腺上皮和纤维组织增生形成。当乳房纤维腺瘤增生压迫乳房局部组织神经时，就会表现为乳房有个硬块按压会痛。对于瘤体较小且双侧弥漫性增多的纤维瘤，可口服红金消结胶囊、乳癖消片等药物，以延缓和抑制乳腺纤维瘤的继续增生。瘤体较大者，可采取手术切口将纤维瘤切除的术式，其创伤相对较大，对乳房外形的干扰也较为明显。临床上应用较广泛的是射频消融术，适合对乳腺美观、微创有要求的患者。
总之，如果症状不缓解，应尽早前往医院就诊，明确具体原因并及时进行治疗。且以上药物均需在医生指导下使用。