外阴疱疹感染主要是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的，其中约90%由单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）导致，10%由单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）引起。
病毒传播途径
性接触传播：这是外阴疱疹感染的主要途径。与感染单纯疱疹病毒的患者发生无保护的性行为，就很容易被传染。比如在性生活中，病毒可以通过皮肤或黏膜的直接接触进行传播。母婴传播：如果孕妇感染了单纯疱疹病毒，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到病毒，从而导致感染。例如，患有生殖器疱疹的孕妇，其新生儿感染单纯疱疹病毒的风险较高。
自身免疫力因素
免疫力低下时易感染：当人体的免疫力处于较低水平时，比如长期患有慢性疾病、过度劳累、长期服用免疫抑制剂等情况，就更容易受到单纯疱疹病毒的侵袭而引发外阴疱疹感染。像艾滋病患者由于免疫系统严重受损，感染单纯疱疹病毒的几率会大大增加，而且病情往往较为严重。压力与睡眠影响：长期处于高压力状态且睡眠不足的人，身体的免疫力会受到影响。比如一些工作压力大、经常熬夜的人群，他们的身体抵抗力下降，就比其他人更易感染单纯疱疹病毒，进而引发外阴疱疹。
其他相关因素
皮肤黏膜破损：外阴部位的皮肤或黏膜如果有破损，比如因外伤、摩擦等原因导致破损，那么单纯疱疹病毒就更容易侵入人体引发感染。例如，穿紧身不合适的内裤，长时间摩擦外阴皮肤，可能造成微小破损，增加感染风险。接触被污染物品：虽然这种情况相对较少，但如果接触了被单纯疱疹病毒污染的物品，如共用毛巾、浴盆等，也有可能被感染。不过一般来说，单纯疱疹病毒在外界环境中的存活能力较弱，这种通过间接接触感染的几率相对较低，但也不能完全忽视。