心梗早期表现主要有以下几点：
1.胸部不适：约有60%的患者会在发病前1~2天或1~2周出现胸部不适，多为新发的心绞痛，或原有心绞痛加重。疼痛的性质多为压榨性、紧缩感、烧灼感，也可能有濒死感，可伴有出汗、恶心、呼吸困难等症状。疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左上臂、下颌、颈部、后背等部位放射。
2.上腹部疼痛：疼痛可出现在上腹部，伴有恶心、呕吐等症状，可能与心肌梗死导致的迷走神经兴奋有关。
3.左肩、左臂疼痛：疼痛可向左肩部、左臂内侧放射，甚至可达无名指和小指，也可能伴有麻木感。
4.颈部、咽部疼痛：疼痛可出现在颈部、咽部，伴有紧缩感，可误认为是颈椎病或咽炎。
5.下颌痛：疼痛可出现在下颌部，伴有牙痛、颈部疼痛等症状。
6.呼吸困难：部分患者可出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，可能与心肌梗死导致的心力衰竭有关。
7.乏力、心悸：患者可感到全身乏力、疲倦、心悸，甚至晕厥，可能与心肌梗死导致的心律失常有关。
8.其他症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，可能与迷走神经兴奋或心肌梗死导致的胃肠道反应有关。
需要注意的是，心梗早期表现可能不典型，容易被忽视或误诊。尤其是老年人、糖尿病患者、女性患者等，心梗症状可能不典型，更容易漏诊或误诊。如果出现上述症状，尤其是在劳累、情绪激动、饱食等情况下出现，应高度怀疑心梗的可能，立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。