五个月宝宝总是摇头的原因包括正常现象、缺钙、湿疹等，要针对性处理。
一、正常现象：宝宝年纪小，其大脑神经系统与运动系统可能尚未发育成熟，对头部活动的控制能力不佳，所以容易有摇头表现，这属于正常生理情况，无需过度担忧，随着宝宝逐渐长大通常会自行改善。
二、缺钙：因为宝宝缺钙会影响脑神经系统发育，可能导致摇头。对此，建议家长让宝宝多食用富含钙元素的食物，比如沙丁鱼、牛奶等。必要时可在医生指导下给宝宝使用碳酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等药物进行治疗。
三、湿疹：若宝宝头部有湿疹，会出现局部瘙痒症状，而宝宝可能无法表达或难以通过搔抓来缓解，就可能通过摇头来体现。家长可在医生指导下使用维生素B6软膏、硼酸溶液等药物进行治疗。另外，还有可能是过敏引起，必要时需就医治疗。
总之，当五个月宝宝总是摇头时，要仔细观察和分析具体原因，以便采取合适的措施。如果不确定原因或摇头情况持续异常，应及时咨询专业医生。