五个月宝宝总是摇头的原因包括正常现象、缺钙以及湿疹等，需对症处理。
一、正常现象：宝宝年纪小，其大脑神经系统和运动系统发育尚不成熟，对头颈部的控制能力较弱，所以容易出现摇头动作，这属于正常生理现象，无需过度担忧，通常随着宝宝逐渐长大可自行改善。
二、缺钙：宝宝缺钙会影响脑神经系统发育，可能导致摇头情况出现。建议家长让宝宝多进食富含钙元素的食物，如沙丁鱼、牛奶等。必要时可在医生指导下给宝宝使用碳酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等药物进行补钙治疗。
三、湿疹：若宝宝头部有湿疹，会有局部瘙痒感，但宝宝可能无法准确表达或通过搔抓缓解，就可能通过摇头来表现。家长可在医生指导下使用维生素B6软膏、硼酸溶液等药物进行治疗。另外，还可能是过敏引起，必要时需就医处理。
总之，当五个月宝宝总是摇头时，要仔细观察和分析原因，必要时采取相应的处理措施，以保障宝宝的健康。