胸闷是临床症状，为一种主观感受，可由功能性疾病与器质性疾病引发。一、对于年轻患者尤其是40岁以下且无心脏基础疾病者，更多见于神经官能症，即自觉胸闷、透不过气，经临床检查心脏和肺脏等部位无疾病，通常是因长期焦虑、抑郁、作息不规律、长期心理压力致自主神经功能紊乱引起，典型特征为安静时常见，活动后反而好转。二、器质性疾病则不同，特别是长期患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，若出现胸闷、透不过气等症状，尤其活动后出现，需特别警惕是否存在冠心病。有时胸闷和透不过气常是心肌缺血症状表现，极易发展为急性心肌梗死而危及生命，需到医院做心电图、超声、血管造影等进一步检查排除。此外，一些支气管炎、隐匿性支气管哮喘发作也可有胸闷气紧表现，但往往发作多年且伴有咳嗽、咳痰、气喘等。
总结概况提示：文章主要阐述了胸闷这一症状，指出其可由功能性和器质性疾病引起，分别说明了年轻患者无基础疾病时多见于神经官能症的情况及特点，以及中老年人有基础疾病时出现该症状需警惕冠心病等，还提到了支气管炎、哮喘发作也可能出现相关表现。