上环怀孕后孩子是否能要，需要综合多方面情况来看。一般来说，上环怀孕存在一定风险，约有40%的概率发生宫外孕，但也有部分情况胎儿可以考虑继续妊娠，不过需要密切监测。
上环怀孕的风险情况
宫外孕风险： 宫内节育器避孕失败后发生宫外孕的几率相对较高，大约在40%左右。这是因为节育器干扰了受精卵正常着床的位置。胚胎发育影响： 节育环可能会对胚胎的发育产生一定影响，比如增加流产、胎儿畸形等风险，但不是绝对会出现这些情况。
继续妊娠的监测要点
定期产检： 从确诊怀孕后就要加强产检频率。早期要通过超声检查明确孕囊位置，排除宫外孕。在孕中期要进行详细的排畸检查，如唐筛、四维彩超等，观察胎儿的生长发育情况。整个孕期都要密切关注孕妇的身体状况，有无腹痛、阴道流血等异常表现。关注孕妇身体反应： 孕妇要留意自身是否有异常症状，如出现剧烈腹痛、大量阴道流血等情况，要立即就医。同时，要保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
医生的评估决策
医生综合判断： 医生会根据孕妇的具体情况进行全面评估。包括节育环的位置、胚胎的发育情况、孕妇的身体状况等。如果胚胎发育正常，孕妇没有严重的不适症状，在充分告知孕妇及家属相关风险后，可能会建议继续妊娠，但会加强监测。权衡利弊： 医生会详细向孕妇和家属说明继续妊娠可能存在的风险以及正常妊娠的好处，让孕妇和家属充分了解情况后，再共同决定是否继续妊娠。如果评估后认为继续妊娠风险过大，可能会建议终止妊娠。