一型糖尿病患者可以生育小孩，但需要注意以下问题：
1.糖尿病控制：在计划怀孕前，需要将血糖控制在理想范围内。这可以通过饮食控制、适当的运动和药物治疗来实现。定期监测血糖水平，并与医生密切合作，以确保血糖稳定。
2.并发症管理：一型糖尿病患者可能会面临一些并发症，如视网膜病变、肾病和心血管疾病等。在怀孕前，应进行全面的身体检查，评估并发症的情况，并采取相应的治疗措施。如果有严重的并发症，可能需要在怀孕前进行进一步的治疗或咨询专家的建议。
3.遗传咨询：一型糖尿病具有遗传倾向。患者可以咨询遗传咨询师，了解遗传风险和可能的遗传咨询选项。这可以帮助他们做出明智的决策，并在怀孕前进行适当的准备。
4.孕期管理：怀孕期间，糖尿病的管理需要更加严格。孕妇需要密切监测血糖水平，遵循医生制定的饮食计划和运动方案。医生可能会调整胰岛素剂量，以确保血糖在合适的范围内。此外，孕妇还需要定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。
5.预防感染：怀孕期间，孕妇的免疫系统可能会发生变化，容易感染。一型糖尿病患者由于免疫系统功能可能受到影响，更容易感染。因此，需要特别注意预防感染，保持良好的个人卫生习惯，并避免接触感染源。
6.心理健康：糖尿病和生育可能会带来一些心理压力和焦虑。患者可以寻求心理咨询或支持，以应对这些情绪。与家人和朋友分享感受，也可以提供情感上的支持。
需要注意的是，每个一型糖尿病患者的情况都是独特的，因此在决定生育前，最好与医生进行详细的讨论和咨询。医生可以根据个人的情况制定个性化的治疗计划和管理建议，以确保怀孕和分娩的安全。此外，及时的医疗监护和积极的治疗对于母亲和胎儿的健康都至关重要。