一热头皮就发痒可能与脂溢性皮炎、头皮真菌感染或者荨麻疹有关。具体如下：
一、脂溢性皮炎：由于头皮部位皮脂腺分泌旺盛，易堵塞毛孔，长此以往易引发炎症。出汗时毛孔不能良好排汗，便会出现头皮一热就发痒症状。治疗可考虑：1.口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等；同时可短期涂抹弱效激素药物如氢化可的松软膏等，或涂非激素类药物，如他克莫司乳膏；2.使用含有酮康唑、二硫化硒成分的洗剂。日常要避免过度清洁和摩擦，限制多脂及多糖饮食。
二、头皮真菌感染：会有一热就发痒的表现，且容易反复出现，搔抓严重后还易出血感染。可使用酮康唑、咪康唑等药物来抑制真菌感染。
三、胆碱能性荨麻疹：这是一种特殊的荨麻疹，在天气炎热或大量运动后，体温上升，会导致胆碱能神经兴奋，释放大量胆碱而致头皮发痒，待人体温度恢复后症状会慢慢消失。若症状严重可服用抗组胺药物，如西替利嗪、依巴斯汀等。
总之，不管是何种情况，都应到医院皮肤科就诊检查，明确病因后再遵医嘱用药。