腰突然疼得直不起来时，要及时就医，可采取冰敷、口服消炎镇痛药物等保守治疗方式，必要时还需手术治疗。具体如下：
一、明确病因：当患者出现疼痛到直不起腰的状况，应立刻就诊并完善检查，以明确病因，防止病情加重，且明确后能更有针对性地进行治疗。
1.进行全面检查：比如影像学检查等，以准确找出导致腰疼的原因。
2.避免病情延误：及时明确病因能避免因拖延而使病情变得更加严重。
二、保守治疗：要制动，患者需卧床休息，避免再次造成腰部损伤和肌肉拉伤。同时可以采用冰敷来减轻疼痛，48小时后可改为热敷，以促进血液循环，缓解肌肉疼痛。由于患者疼痛明显，可在专业医生指导下口服非甾体类抗炎药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等进行消炎镇痛。患者也可采用一些局部物理治疗方法来缓解症状，如红外理疗等。
1.制动与休息的重要性：减少活动能有助于腰部的恢复。
2.不同治疗手段的作用：冰敷和热敷分别起到止痛和促进血液循环的效果，药物和物理治疗也有各自的功效。
三、手术治疗：若患者因腰椎压缩性骨折、椎管狭窄、肿瘤等因素导致严重腰痛，这时就需要通过手术治疗来缓解症状。
1.针对不同病因的手术必要性：不同严重病因需要手术来解决根本问题。
2.手术的治疗效果：可以有效改善疼痛等症状。
总之，对于腰痛患者应尽快明确病因，积极配合治疗，使用药物时要严格遵循医嘱。在日常生活中要改变不良生活习惯和坐姿，避免腰部过度负重，保护好腰椎，并适当进行锻炼。