幽门螺杆菌阳性通常采用四联疗法进行治疗，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等；抗生素一般有阿莫西林、克拉霉素等；铋剂常用枸橼酸铋钾等。一般疗程为10-14天。
常用的药物组合
质子泵抑制剂： 像奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，创造不利于幽门螺杆菌生存的酸性环境。一般每日服用2次，早餐前和晚餐前各一次。抗生素： 阿莫西林是常用的抗生素之一，不过对青霉素过敏者不能使用。克拉霉素也是常用的，服用时要注意可能会有胃肠道不适等反应。铋剂： 枸橼酸铋钾可以在胃黏膜表面形成保护膜，保护胃黏膜免受幽门螺杆菌的损伤，通常每日服用4次，餐前半小时服用。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童幽门螺杆菌感染的治疗方案与成人有差异，需要在医生严格评估后用药，一般不建议儿童随意使用成人的四联药物方案，要选择适合儿童体重和病情的药物剂量。老年患者： 老年患者往往伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。比如使用抗生素时，要关注是否会与治疗其他疾病的药物产生冲突，同时要密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能有所减退。
用药期间的注意事项
饮食方面： 用药期间要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，还要避免饮酒，因为酒精可能会影响药物疗效，还可能加重胃黏膜的损伤。按时服药： 一定要严格按照医嘱按时服用药物，不能随意漏服或自行停药，否则可能导致治疗失败，还容易使幽门螺杆菌产生耐药性。复查安排： 一般在完成10-14天的疗程后，需要在停药1个月后进行幽门螺杆菌复查，通过呼气试验等检查来判断是否已经成功清除幽门螺杆菌。