幽门螺杆菌阳性通常采用含有质子泵抑制剂、铋剂及抗生素的四联疗法来治疗，一般疗程为10-14天。
常用的药物组合
质子泵抑制剂：常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物能抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造良好环境。比如奥美拉唑，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而减少胃酸分泌。铋剂：像枸橼酸铋钾，它能在胃黏膜表面形成保护膜，保护胃黏膜免受胃酸和幽门螺杆菌的侵害，还能增强抗生素对幽门螺杆菌的杀菌作用。抗生素：常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。阿莫西林是广谱抗生素，对幽门螺杆菌有较好的抗菌活性；克拉霉素属于大环内酯类抗生素，能抑制幽门螺杆菌的蛋白质合成，发挥杀菌作用；甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，也可用于幽门螺杆菌的治疗。
特殊人群用药注意
儿童：儿童幽门螺杆菌感染的治疗需谨慎，一般不推荐常规进行幽门螺杆菌检测和治疗，若确需治疗，要在医生严格评估下选择合适的药物，避免使用对儿童可能有较大副作用的药物。老年人：老年人常伴有多种基础疾病，用药时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。比如老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物，这时候使用抗幽门螺杆菌药物要格外小心，需要医生综合评估后调整用药方案。
用药期间的注意事项
饮食方面：用药期间要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要避免饮酒，因为酒精可能会影响药物的疗效，还可能加重胃黏膜的损伤。按时服药：要严格按照医生规定的疗程按时服药，不能自行增减药量或停药，否则可能导致治疗失败，还可能使幽门螺杆菌产生耐药性。观察不良反应：在用药过程中要密切观察自身是否出现不良反应，如服用抗生素后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，或者出现过敏等情况，一旦出现要及时告知医生，以便调整治疗方案。