胸骨疼痛可能由多种原因引起。比如，胸壁肌肉劳损是常见原因之一，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉疲劳、受损，从而引发胸骨周围疼痛，这种情况在长时间伏案工作、剧烈运动后较为常见。
创伤因素导致的胸骨疼痛
意外碰撞： 如果胸部受到外力撞击，像车祸中胸部被撞击、高处坠落时胸部着地等，可能会造成胸骨骨折或周围软组织损伤，进而引起胸骨疼痛，这种疼痛通常比较明显，可能还伴有局部肿胀、淤血等表现。运动损伤： 剧烈运动时，比如打篮球时胸部被碰撞，或者做俯卧撑等运动用力不当，也可能损伤胸骨周围组织，导致胸骨疼痛，一般运动后疼痛会逐渐显现。
骨骼疾病引发的胸骨疼痛
胸骨骨髓炎： 这是一种相对较少见但较为严重的情况，多由细菌感染引起，患者除了胸骨疼痛外，还可能伴有发热、局部红肿等症状，病程可能较长，需要及时就医治疗。胸骨肿瘤： 无论是原发性胸骨肿瘤还是转移性胸骨肿瘤，都可能导致胸骨疼痛，肿瘤生长会侵犯周围组织，疼痛可能呈进行性加重，还可能伴有体重下降等全身症状。
内脏疾病放射至胸骨的疼痛
心血管疾病： 心绞痛、心肌梗死等心血管疾病可能会引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至心前区、左肩等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，发作时可能还伴有心悸、胸闷等症状，这种情况非常危险，需立即就医。呼吸系统疾病： 胸膜炎、肺炎等呼吸系统疾病也可能导致胸骨附近疼痛，胸膜炎引起的疼痛往往与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，肺炎患者除了胸骨疼痛外，还可能有咳嗽、咳痰、发热等症状。