来月经肚子会变大的原因包括子宫增大、进食过多、腹壁松弛、胃肠功能减弱等。具体如下：
一、进食过多：经期体内激素水平发生变化，可能使胃口变大，尤其是青春期女性更易出现这种情况，从而导致来月经时肚子变大。这通常无需特殊治疗，只需控制饮食量即可。
1.青春期女性：由于身体处于发育阶段，激素水平波动相对较大，更容易受激素影响而出现进食增多现象。
二、腹壁松弛：对于经产妇来说，腹壁较为松弛，再加上其他因素影响，会在来月经时感觉肚子变大。
1.经产妇：生育后腹壁的弹性相对较差。
三、子宫增大：刚来月经时子宫内膜较厚，且子宫处于充血状态，使得子宫体积比之前略大，所以会感觉来月经时肚子变大，这一般属于正常现象，无需特殊处理。
1.子宫内膜状态：此时子宫内膜较平时增厚。
2.子宫充血：受月经影响，子宫会有充血表现。
四、胃肠功能减弱：来月经时雌孕激素水平波动易导致胃肠道蠕动减慢，从而引起肚子胀气变大，通常还会伴有排气增多现象，一般月经过后可恢复正常，无需特殊处理；同时若胃动力不足，胃内积存过多食物，也可能导致肚子变大，并伴有腹痛。
1.胃肠蠕动减慢：激素波动带来的影响。
2.胃动力问题：食物积存引发的后果。
此外，还可能与消化不良、肿瘤等问题有关。如果没有不适感可暂时观察，若不适感明显，建议到消化内科、妇科等科室就诊。总之，来月经肚子变大可能是多种因素导致的，需要根据具体情况进行分析和处理。