心脏突然疼一下可能是由生理性因素导致，也可能是带状疱疹、心肌缺血等疾病引起。
一、生理性因素：在剧烈运动或情绪激动时，心脏可能会出现短暂几秒的刺痛。这是因为剧烈运动或过激情绪会使心脏负荷增加，从而引起这种一过性的不适。此时应注意调整好情绪，避免过于激烈的运动。
二、带状疱疹：患上带状疱疹后，可能会引发神经性疼痛，心前区会突然出现疼痛症状。如果是轻度疼痛，一般无需特殊处理；但若疼痛难以耐受，可在医生指导下进行对症处理。平时要放松心态，适当加强户外锻炼。
三、心肌缺血：患者在精神紧张或劳累时会出现心前区或胸骨后疼痛，伴有咽部紧张感，有时还会出汗、呼吸困难，严重时甚至会有濒死感。此外，神经系统疾病、消化系统疾病或肺部疾病等也可能出现类似症状。一旦出现这些症状，应尽快前往医院进行救治。
总之，当心脏突然疼一下时，要结合自身具体情况进行分析判断。如果疼痛频繁出现或伴有其他严重不适，务必及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。