小孩牙齿蛀牙疼时，首先要及时带孩子到口腔科就诊。一般来说，可先通过局部处理缓解疼痛，比如医生会用专业工具清理龋洞内的腐质等。
家庭初步缓解办法
含温水漱口： 让小孩含一些温水，温度适中即可，通过漱口能暂时减轻一点牙疼感觉，但这只是临时办法，不能从根本上解决问题。避免刺激患牙： 尽量不让小孩用蛀牙的那侧牙齿咀嚼食物，也不要让孩子吃太甜、太酸、太冷、太热的食物，防止刺激加重疼痛。
就医后的处理方式
补牙治疗： 如果蛀牙情况不严重，医生会去除龋坏组织后，用补牙材料进行填充。比如常用的玻璃离子水门汀等材料，填充后能恢复牙齿外形和功能，缓解疼痛。一般补牙过程相对较快，小孩配合的话很快就能完成。根管治疗： 如果蛀牙已经影响到牙髓，引起牙髓炎导致剧烈疼痛，可能需要做根管治疗。首先会打开牙髓腔，引流炎症渗出物，缓解疼痛，然后再进行根管预备、消毒、填充等步骤。整个过程可能需要多次就诊，但能彻底解决牙疼问题，保存患牙。
预防蛀牙再发的要点
保持口腔清洁： 从小就要培养小孩良好的刷牙习惯，建议使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟。比如可以教孩子按照巴氏刷牙法来刷牙，能更有效地清洁牙齿。控制糖分摄入： 限制小孩吃糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。可以给孩子选择无糖或低糖的食品，减少牙齿被酸蚀的机会。比如每天吃甜食的次数最好控制在1 - 2次，且吃完后及时漱口。定期口腔检查： 建议每半年带小孩到口腔科进行一次口腔检查，及时发现早期蛀牙并处理，防患于未然。