手脚发热睡不着觉通常是肾阴虚的体现。肾阴虚指的是肾脏阴液不足，使得阴液不能有效制约阳，进而呈现出阳亢的表现，这是一种虚热内生的证候。肾阴虚的主要症状包括腰膝酸软、五心烦热，还会伴有以下一系列症状：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子可能出现阳痿、遗精早泄，女子可能有经少、经闭、崩漏、不孕等情况，尿液短赤黄。其舌苔一般较少且干，颜色发红。
一、肾阴虚的症状
1.腰膝酸软：腰部和膝部感到酸软无力。
2.五心烦热：两手心、两足心发热，并自觉心胸烦热。
3.其他症状：如眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干等，男性和女性还分别有相应的特殊症状表现。
二、肾阴虚的治疗
1.中药治疗：一般采用滋养肾阴的方法，常使用的药物如六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。
(1)六味地黄丸：具有滋阴补肾的功效。
(2)知柏地黄丸：在六味地黄丸基础上增加知母、黄柏，增强了清虚热的作用。
(3)左归丸：主要用于真阴不足证。
2.饮食调理：遵循多摄入滋阴、清热、润燥的食物，减少辛辣、刺激、辛温助热食物的摄入。
3.运动锻炼：平时要坚持锻炼身体以增强身体素质。
三、注意事项
中医治疗需经过辨证论治，患者如果感到不适，建议前往正规医疗机构就诊，切不可自行随意用药，以免引发不良反应。
总之，对于手脚发热睡不着觉的情况，要考虑肾阴虚的可能，了解其症状表现和治疗方法，同时注意正确就医和合理用药。