有机磷中毒常发生于误服者、喷药劳作者,可经皮肤黏膜、呼吸道、消化道等多途径进入人体,其会抑制乙酰胆碱脂酶活性进而引发中毒症状,中毒后需做到以下方面:
一、迅速清理毒物。要即刻脱离中毒环境,快速脱去污染衣物,用肥皂水或清水仔细清洗被污染的皮肤、毛发、指甲等。若是误服有机磷,需及时洗胃导泻,以减少毒物吸收并促进其排出,同时要立刻拨打120。
1.迅速脱离中毒环境:这是防止进一步中毒的关键,及时离开存在有机磷的区域,能有效减少毒物持续侵害。
2.脱去污染衣物并清洗:这样可以去除附着在体表的毒物,避免其继续经皮肤渗透。
3.及时洗胃导泻:通过洗胃将胃内的毒物清洗出来,导泻则有助于肠道内毒物的排出。
二、清理呼吸道分泌物以防窒息,同时吸氧,必要时进行机械通气,若心脏骤停则要马上实施心肺复苏。
1.清理呼吸道分泌物:保持呼吸道通畅是保障呼吸功能的重要前提。
2.吸氧和机械通气:可改善缺氧状态,维持机体正常的氧气供应。
3.心肺复苏:心脏骤停时这是挽救生命的关键措施。
三、应用胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、碘解磷定)和胆碱受体拮抗剂(如阿托品、长托宁等),且两者常联合使用,根据中毒症状采用不同剂量。
1.胆碱酯酶复能剂:能恢复被抑制的乙酰胆碱脂酶活性。
2.胆碱受体拮抗剂:可缓解中毒引起的胆碱能神经过度兴奋症状。
四、对症处理各种并发症,如酸中毒、心律失常等。
1.处理酸中毒:纠正体内酸碱失衡,维持内环境稳定。
2.处理心律失常:使心脏节律恢复正常,保障心脏功能。
五、密切观察病情变化,防止病情反复。
总之,对于有机磷中毒要及时采取有效的措施进行处理和救治,以最大程度保障患者生命安全和健康恢复。