脚气脚趾头肿痛首先要保持局部清洁干燥。可以先用清水清洗脚部，然后用干净的毛巾擦干。一般来说，要避免用手去抓挠肿痛部位，防止感染加重。
如何初步处理
清洁消毒： 可以用碘伏对肿痛的脚趾头进行消毒，每天2 - 3次，能起到杀菌预防感染的作用。但要注意，碘伏只能初步消毒，不能替代专业治疗。避免刺激： 要穿宽松透气的鞋子，比如布鞋或凉鞋，让脚部有良好的通风环境，减少对肿痛脚趾的摩擦和刺激。
考虑药物治疗
外用抗真菌药： 如果脚气是由真菌感染引起的，可外用酮康唑乳膏等抗真菌药物。这类药物能抑制真菌的生长繁殖，但使用时要按照说明书正确涂抹，一般每天1 - 2次。不过，儿童使用抗真菌外用药需要谨慎，最好在医生指导下使用。口服抗真菌药： 对于症状较严重、外用药物效果不佳的情况，可能需要口服抗真菌药，如伊曲康唑等。但口服抗真菌药有一定的禁忌和副作用，比如可能对肝脏有一定影响，所以必须在医生的严格评估和指导下才能使用，不能自行盲目服用。
及时就医的情况
感染加重： 如果脚趾头肿痛情况持续加重，出现明显的红肿热痛加剧、有脓性分泌物等，可能是感染扩散了，这时需要尽快就医，医生可能会根据情况给予抗生素等治疗。自身情况特殊： 比如糖尿病患者出现脚气脚趾头肿痛，因为糖尿病患者抵抗力相对较弱，感染更容易加重和扩散，所以这类人群一旦出现脚气脚趾头肿痛，要及时就医，进行规范的治疗，防止出现更严重的并发症。