睡觉时手脚发麻可能有以下几种情况。
一、夜间患者微循环灌注不足，与体质虚弱、缺乏锻炼有关。这类患者平时应做到饮食均衡，多吃富含B族维生素的食物，同时要加强锻炼、多晒太阳。因为体质虚弱可能导致身体机能下降，血液循环不顺畅，在夜间睡觉时更容易出现微循环灌注不足的情况，从而引起手脚发麻；而缺乏锻炼会使身体的代谢能力和血液循环能力降低，进而影响到肢体末端的血液供应。
二、可能是周围神经疾病导致。比如长期喝酒或有长期糖尿病造成神经病变会在夜间引起发麻。对此要针对病因治疗，控制血糖、戒酒，并服用维生素B1、B12等。长期喝酒会对神经系统造成损害，影响神经的正常功能；长期糖尿病如果血糖控制不佳，会导致周围神经发生病变，影响神经信号的传递，引起手脚发麻等症状。
三、如果是单侧肢体出现麻木，有可能是脑缺血引起，要针对脑缺血进行针对性治疗，可服用一些抗动脉硬化的药物。脑缺血会影响大脑对肢体的控制和血液供应，尤其在夜间睡眠时可能表现得更为明显，导致单侧肢体麻木。
总之，睡觉时出现手脚发麻的原因较多，需要根据具体情况进行分析和治疗，以改善症状和预防进一步的不良后果。