血栓外痔通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。一般来说，小的血栓外痔在1-2周左右可能会自行吸收消退，而较大的血栓外痔可能需要干预。
一般治疗方法
生活习惯调整： 要避免久坐久站，尽量多活动，促进局部血液循环。比如每隔1-2小时就起身走动5-10分钟。同时，要保持大便通畅，每天保证摄入足够的水分，一般建议每天喝水1500-2000毫升左右，多吃蔬菜水果，像香蕉、芹菜等富含膳食纤维的食物可以多吃。局部坐浴： 可以用温水坐浴，每天1-2次，每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能改善局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。水温一般控制在40-45℃比较合适。
药物治疗情况
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药物，比如马应龙麝香痔疮膏，它能起到一定的消肿、止痛、化瘀的作用。还有复方角菜酸酯乳膏，也可以缓解血栓外痔引起的不适症状。口服药物： 疼痛明显时，可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，能起到消炎止痛的效果，但要注意按照药物说明书或医生指导服用，避免过量。不过这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用，需谨慎使用。
手术治疗情况
手术适应情况： 如果血栓外痔较大，疼痛剧烈，经过保守治疗效果不佳，就可能需要手术治疗。比如血栓外痔剥离术，就是将外痔内的血栓剥离出来，从而缓解症状。一般在局部麻醉下就可以进行手术，手术时间相对较短。术后注意事项： 术后要注意保持创面清洁，按照医生要求进行换药等处理。同时，要避免剧烈运动，饮食上要继续保持清淡，多吃容易消化的食物，促进创面愈合。