外痔血栓通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。一般来说，对于症状较轻的外痔血栓，可先尝试保守治疗，而症状严重或保守治疗无效时可能需要手术。
一般治疗方法
局部冷敷： 在发病初期的24-48小时内，可以用冰袋对肛门局部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。通过冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。保持肛门清洁： 每次排便后要用温水清洗肛门，保持肛门局部清洁卫生，避免粪便残留刺激血栓部位，防止感染加重病情。可以使用专门的肛门清洗器，或者用温水坐浴，坐浴时间一般每次15-20分钟，每天1-2次。
药物治疗情况
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药物，如马应龙麝香痔疮膏等，这类药物能起到一定的消肿、止痛效果。不过在使用前要先清洁肛门局部，然后将药膏适量涂抹在患处。口服药物： 疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊等，能缓解疼痛症状。但要注意，孕妇、哺乳期女性以及有消化道溃疡等病史的人要慎用此类药物。
手术治疗情况
血栓外痔剥离术： 如果外痔血栓较大，疼痛剧烈，经保守治疗无效，可考虑进行血栓外痔剥离术。一般在局部麻醉下进行手术，医生会将外痔表面的皮肤切开，剥离并取出血栓，术后要注意伤口的护理，按时换药，促进伤口愈合。吻合器痔上黏膜环切术（PPH）： 对于一些伴有内痔且外痔血栓的患者，在特定情况下可能会用到PPH手术，但该手术主要针对内痔为主的情况，对于单纯外痔血栓的应用相对较少，不过也是一种可供选择的治疗方式，具体要根据患者的病情由医生评估后决定。
日常注意事项
饮食调整： 要避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，也要少吃油腻、难以消化的食物，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），保持大便通畅，防止便秘或腹泻加重外痔血栓的症状。避免久坐久站： 长时间久坐久站会影响肛门局部血液循环，加重外痔血栓的不适。要适当进行活动，每隔一段时间就起身走动一下，促进血液循环。