腰椎间盘突出症患者若有手术适应证，通常可手术治疗，其手术适应证包括：
一、腰腿痛症状严重，反复发作，历经三个月及以上非手术治疗无效，且病情持续加重，对工作和生活造成严重影响者。
1.腰腿痛严重且频繁发作，给患者带来极大痛苦。
2.长时间非手术治疗未取得效果。
3.病情不断恶化，严重干扰日常工作与生活。
二、有显著的神经受累及压迫症状，如神经支配区域肌力下降、足下垂等。
1.神经明显受到影响和压迫。
2.具体表现为相关区域肌力减弱等情况。
3.出现足下垂等典型症状。
三、有马尾综合征，存在括约肌功能障碍（如大小便失禁等）。
1.出现马尾综合征这种特定情况。
2.括约肌功能出现问题。
3.具体体现为大小便失禁等状况。
症状较轻的腰椎间盘突出症患者建议进行保守治疗，一般只有存在上述症状的患者才适宜采取手术方式治疗。手术方式主要有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等，患者应在医生指导下选择合适的治疗方式。
总结：腰椎间盘突出症手术治疗有其特定适应证，包括严重且持续的腰腿痛、明显神经受压症状、马尾综合征等，症状较轻宜保守治疗，手术方式多样，需依医生建议选择。