腰椎间盘突出不一定都要手术治疗，这取决于其严重程度。
一、轻度腰椎间盘突出可保守治疗：
1.临床症状较轻且对生活和工作影响不大时，通常不建议手术，因手术存在风险。
2.保守治疗方法包括牵引治疗，口服药物如甲钴胺片、腰痛宁胶囊等以减轻不适症状。
(1)甲钴胺片可营养神经。
(2)腰痛宁胶囊对缓解症状有帮助。
3.还可配合理疗，如烤电、针灸等，也具有一定疗效。
二、严重腰椎间盘突出需手术治疗：
1.当突出持续加重并严重影响生活质量，或有引起马尾综合征的风险时，建议手术，如髓核摘除手术。
在治疗期间需遵医嘱合理用药，并做好日常护理，以利于恢复。
总之，对于腰椎间盘突出的治疗，要根据具体病情选择合适的方法，同时要注意治疗期间的各项事项。