手腕处起小疙瘩伴明显瘙痒，可能是接触性皮炎、虫咬皮炎、药疹、湿疹、体癣、疱疹等情况所致。
一、接触性皮炎：手腕皮肤接触外界致敏物质后，易引发局部接触性皮炎，进而出现皮肤红斑、皮疹、丘疹、水疱，伴有瘙痒，可导致手腕处起一片小疙瘩且特别痒。比如接触某些金属、化妆品、洗涤剂等都可能引起这种情况。
二、虫咬皮炎：蚊虫等叮咬手腕处会造成局部炎性反应，表现为手腕起一片小疙瘩伴显著瘙痒。
三、药疹：无论是局部用药还是全身用药后发生过敏反应，都可能使手腕出现这种症状。比如使用某些抗生素、解热镇痛药后可能有此表现。
四、湿疹：受内外多种因素刺激产生的皮肤炎性反应，也会让手腕有这样的情况，在急性期通常还伴有渗出倾向。像遗传因素、精神紧张、过度劳累、接触某些过敏原等都可能诱发湿疹。
五、体癣：皮肤癣菌感染引起手腕处的体癣，同样会有起小疙瘩且特别痒的现象。
六、疱疹：单纯疱疹病毒感染引发的皮肤疱疹，早期会有皮肤红斑、皮疹及瘙痒，也会造成手腕处起一片小疙瘩且特别痒。
总之，手腕处出现这种情况可能还有其他原因，需要及时前往医院检查，依据医嘱进行相应治疗。