手上起小红疙瘩很痒可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，大概有15%-20%的人会因接触某些致敏物质出现这种情况。
接触性皮炎导致的情况
接触物刺激： 当手部接触到某些刺激性物质，像洗洁精、肥皂、某些化学试剂等，就可能引发接触性皮炎，出现小红疙瘩且很痒。比如经常洗碗的人，长时间接触洗洁精，就容易在手背等部位出现这类症状。过敏原接触： 接触到过敏原，如金属（像镍，很多人戴含镍的首饰后接触手部会过敏）、某些植物（如毒 ivy等），也会引起手上起小红疙瘩痒。例如有人接触了新换的手机金属外壳，就可能在手接触外壳的部位出现小红疙瘩伴瘙痒。
湿疹引发的状况
内因影响： 自身的一些因素可能诱发手部湿疹，比如自身免疫功能异常，或者有过敏性体质等。一般有过敏性体质的人更容易出现手部湿疹相关症状。外因刺激： 外界环境的刺激也会导致湿疹，像长期处于干燥的环境中，手部皮肤水分流失，就容易引发湿疹，出现小红疙瘩痒的情况；或者经常接触水，手部皮肤被反复浸泡，也会增加患手部湿疹的风险。
手癣造成的情形
真菌感染引起： 手部感染皮肤癣菌等真菌后会引发手癣，从而出现小红疙瘩痒的症状。手癣具有一定的传染性，比如与患有手癣的人共用毛巾、手套等物品，就可能被传染。潮湿环境利于滋生： 在潮湿多汗的环境下，真菌更容易生长繁殖，所以手部长期处于潮湿状态时，患手癣的几率会增加，进而出现手上起小红疙瘩很痒的表现。