手背上起小疙瘩很痒可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，通常是接触了某些致敏物质后1~3天内发病，表现为手背红斑、丘疹伴瘙痒。
接触性皮炎导致的情况
接触致敏物： 比如接触了化妆品、金属饰品（如手链、手表带等含有的镍等金属）、某些植物（像毒葛、橡树等）后，手背会出现小疙瘩且很痒。一般停止接触致敏物后，症状可能会逐渐缓解，但严重时需要用药干预。处理注意： 如果是接触性皮炎引起，要尽快明确并远离致敏原，同时可以用清水清洗接触部位。
湿疹引发的状况
内因外因共同作用： 内因可能是自身免疫等因素，外因包括环境潮湿、接触化学物质（如洗洁精、洗衣粉等）、饮食等。湿疹引起的手背小疙瘩，多呈多形性，有红斑、丘疹、水疱等，瘙痒明显，而且容易反复发作。日常注意： 要注意保持手部皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，饮食上也要留意是否有会诱发湿疹的食物。
手癣造成的情形
真菌感染导致： 由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。手癣初期可能表现为手背出现小水疱，伴有瘙痒，随后水疱干涸脱屑，病情严重时会出现皮肤增厚、粗糙等情况。预防要点： 要注意个人卫生，不与他人共用毛巾、手套等物品，保持手部干燥，若怀疑手癣，应及时就医进行真菌检测以明确诊断。