牙髓炎主要有疼痛、敏感、肿胀等症状。一般来说，牙髓炎的疼痛比较剧烈，尤其在夜间可能会加重。
疼痛表现：
自发痛： 没有受到任何外界刺激时，牙齿会突然出现疼痛。这种疼痛往往是一阵一阵的，患者能明显感觉到牙齿部位有疼痛的感觉，而且疼痛难以自行缓解。比如有的患者会突然感觉牙齿像被拉扯着疼一样。冷热刺激痛： 当牙齿受到冷或热的刺激时，疼痛会明显加剧。例如喝了一口冷水或者吃了一口热汤后，牙齿会立刻出现尖锐的疼痛。而且这种刺激去除后，疼痛可能还会持续一段时间。
敏感情况：
酸甜食物敏感： 吃了酸甜的食物时，牙齿会产生敏感的疼痛。像吃了酸甜的水果，如草莓、葡萄等，牙齿就会感觉酸痛不适。这是因为酸甜的物质会刺激牙髓，引发疼痛反应。刷牙敏感： 在刷牙的时候，尤其是使用冷水刷牙或者刷毛刺激到牙齿特定部位时，也会出现疼痛。比如刷牙时碰到牙齿的某个点，就会突然感觉到疼痛，让患者刷牙都变得小心翼翼。
肿胀表现：
牙龈肿胀： 牙髓炎如果没有及时得到治疗，炎症可能会扩散到周围的牙龈组织，导致牙龈出现肿胀的情况。此时牙龈看起来会比正常状态更饱满，甚至可能有轻微的红肿现象。面部肿胀： 严重的牙髓炎可能会引起面部的肿胀，尤其是炎症比较厉害的时候，患者一侧的面部可能会有明显的肿胀，触摸时还可能有疼痛感，影响面部的外观和正常的面部功能。