关键点：孕晚期肚子上方绞痛有生理和病理原因。生理原因是胎儿发育致子宫变大压迫腹部内脏，若疼痛不严重且无其他不适一般无需治疗；病理原因包括急性胃肠炎和早产，前者伴有恶心或腹泻等症状需就医检查并在医生指导下用对胎儿影响小的药物，后者有宫缩现象要及时做腹部B超检查，根据怀孕周数选择治疗方式。孕妇要保持心情放松。
一、生理原因
孕晚期肚子上方绞痛可能是由于胎儿不断发育，使得子宫逐渐增大，从而对腹部的内脏产生了压迫，由此出现肚子上方绞痛的情况。这属于正常的生理现象，如果没有其他诸如异常疼痛等不适症状，通常是不需要进行专门治疗的。
二、病理原因
1.急性胃肠炎
如果孕妇在肚子上方绞痛的同时，还伴随有恶心或者出现腹泻等症状，那么就有可能是患上了急性胃肠炎。此时需要尽快前往医院进行血常规以及大便常规的检查，之后要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物来进行治疗，绝对不能自行私自服用药物。
2.早产
在孕晚期时肚子上方绞痛，并且出现了宫缩的现象，这可能是早产所引起的。要马上到医院进行腹部B超检查，以观察胎儿的具体情况。如果怀孕的周数未满37周，可以在医生的指导下静脉注射抑制宫缩的药物，比如硫酸镁。而如果怀孕周数已满37周，则可以选择住院待产。
总之，孕妇在遇到孕晚期肚子上方绞痛的情况时，要注意保持心情放松，不要过度紧张，应根据具体情况判断是否需要治疗以及采取何种治疗方式。