顽固失眠可以通过多种方法来改善,比如非药物治疗和药物治疗等。一般来说,非药物治疗可以作为基础手段先尝试,若效果不佳再考虑药物辅助。
非药物治疗之环境调整
卧室环境营造: 要保持卧室安静、黑暗和凉爽,温度保持在18~24℃较为适宜。可以使用遮光窗帘来阻挡外界光线,佩戴耳塞来隔绝噪音。例如,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,建立规律的睡眠生物钟。睡前习惯培养: 睡前避免使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠。可以进行一些放松活动,像睡前泡个15~20分钟的温水澡,水温控制在37~40℃左右,能使身体放松,利于入睡。
非药物治疗之心理调节
放松训练方法: 深呼吸放松是很有效的方法,慢慢地吸气,让腹部隆起,然后缓缓呼气,每次深呼吸持续5~10秒,重复10次左右。渐进性肌肉松弛也是常用方式,从脚部开始,依次紧绷和放松肌肉,从脚趾到大腿,逐步进行,帮助身体放松。认知行为调整: 要纠正对失眠的错误认知,比如不要过分担心失眠会带来严重后果。可以通过写睡眠日记来记录睡眠情况,分析影响睡眠的因素,然后有针对性地进行调整。比如发现是因为工作压力大导致失眠,就尝试合理规划工作时间来缓解压力。
药物治疗相关情况
常用药物种类: 苯二氮䓬类药物如艾司唑仑等,能加强大脑中抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用,起到镇静催眠效果。非苯二氮䓬类药物像佐匹克隆,相对苯二氮䓬类药物依赖性更低一些。但药物使用需要谨慎,比如老年人使用苯二氮䓬类药物时要注意可能出现的头晕、嗜睡等不良反应,需在医生指导下从小剂量开始使用。而且儿童一般不建议使用镇静催眠药物来治疗失眠。
