牙龈疼通常与严重龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙结石等口腔疾病相关，具体病因需作进一步检查明确。具体如下：
一、严重龋齿：当龋齿的程度很深且范围较大时，龋坏已深入到牙体下方的牙龈部位，这就会引发牙龈发炎、肿胀以及疼痛等状况。
二、牙龈炎：由于牙菌斑在牙体上过度聚集而形成牙结石，会对牙龈造成压迫，同时也会致使细菌侵入周边牙龈，进而导致牙龈红肿和疼痛。
三、牙周炎：当患者患有牙周炎时，严重的牙菌斑会使牙齿周围包括牙龈以及牙槽骨出现极为严重的感染情况，从而引起牙龈疼痛。
四、牙结石：已经钙化的牙菌斑沉积在牙齿颈部，会对周围的牙龈组织产生刺激，进而引发疼痛。
总之，一旦患者出现牙龈疼痛，就必须尽快前往医院确定病因，并及时进行治疗，以防延误病情，导致不良后果。