牙龈增生可能由多种原因引起。据相关医学研究，大约有30% - 50%的牙龈增生与药物因素有关。
药物因素引起的牙龈增生
抗癫痫药物： 像苯妥英钠这类抗癫痫药，长期服用可能导致牙龈增生。这类药物会使成纤维细胞的分裂活性增强，进而引起牙龈组织的过度增生。一般在服药后的1 - 6个月内就可能出现牙龈增生的情况，最初是牙龈乳头增生，然后逐渐波及牙龈边缘。钙通道阻滞剂： 常见的如硝苯地平，用于治疗高血压等疾病时，也可能引发牙龈增生。它会影响牙龈成纤维细胞的代谢，使得胶原合成增加，从而导致牙龈组织增生。
口腔局部刺激导致的牙龈增生
牙菌斑、牙结石： 如果口腔卫生状况不佳，牙菌斑和牙结石长期堆积在牙齿表面，就会不断刺激牙龈组织。牙菌斑中的细菌会产生毒素，牙结石会机械性地刺激牙龈，长期下来就容易引发牙龈炎症，进而可能导致牙龈增生。例如，每天刷牙不彻底、不使用牙线清洁牙缝的人，更容易出现这种情况。不良修复体： 不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈组织产生持续的机械刺激。如果修复体边缘不贴合、表面不光滑，就会反复摩擦牙龈，引起牙龈的慢性炎症和增生。比如，佩戴不合适的活动假牙后，牙龈局部出现红肿、增生的情况较为常见。
系统性疾病相关的牙龈增生
白血病： 白血病患者由于体内白细胞异常增生，可能会浸润牙龈组织，导致牙龈增生。此时牙龈会变得苍白、肿胀，还可能伴有出血倾向。一般同时还会伴有全身的症状，如发热、贫血等。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，口腔内的环境容易发生改变，使得牙龈组织对局部刺激的抵抗力下降。长期高血糖状态会影响牙龈的代谢，容易引发牙龈炎症和增生。这类患者的牙龈增生往往恢复较慢，而且容易反复出现牙龈炎症。