前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，一般50岁以上男性开始出现相关病理改变，随着年龄增长，发病率逐渐升高。
发病的基本机制
前列腺增生主要是由于前列腺间质和腺上皮细胞增生导致前列腺体积增大，进而压迫尿道，引起排尿困难等一系列症状。其具体机制与雄激素及其代谢产物的作用、细胞增殖与凋亡失衡等有关。
好发人群特点
- 年龄因素：50岁以上男性是高发人群，随着年龄增加，发病率逐步上升。60岁左右男性中，约50%会出现前列腺增生相关症状；80岁时，发病率可高达83%。
- 激素影响：雄激素在前列腺增生的发生发展中起重要作用。男性体内的雄激素，尤其是双氢睾酮，会刺激前列腺细胞增生。
常见症状表现
排尿异常：早期可出现尿频，尤其夜尿增多，起初可能是2 - 3次夜尿，随着病情进展会增多；随后出现排尿困难，表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿后滴沥等。其他伴随症状：如果长期排尿困难，可能导致泌尿系统感染，出现尿急、尿痛等症状；严重时还可能引起血尿，这是因为增生的前列腺组织表面血管破裂出血所致；长期梗阻还可能引发肾积水，影响肾功能。
诊断与初步评估
直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸前列腺，了解其大小、质地等情况。正常前列腺如栗子大小，质地韧，而前列腺增生时前列腺会增大，表面光滑，中等硬度。超声检查：超声检查是常用的诊断方法，可以清晰显示前列腺的大小、形态以及内部结构等。通过超声能测量前列腺的体积，一般正常前列腺体积约20毫升左右，而增生时体积会明显增大。同时还能观察前列腺内部是否有异常回声等情况，帮助判断病情。